个案背景
    小杨，女，大二，家在农村，离学校很远，性格内向，文静。
个案咨询原因
    小杨在上了大学后，总觉得跟宿舍和班里的同学无法交流，平时吃饭、自习都是自己一个人，看着别人三五成群的很是羡慕，而自己的心事和压力却越来越大，总是感到很孤独，后来发展到不想去上课，不想见人，每天就在宿舍里面看书、睡觉，饿了就随便吃点东西，几乎足不出户。现在有退学的念头。
个案咨询过程
    第一次咨询小杨很紧张，简单介绍了自己的情况后就不断地询问自己的病情是不是很严重，能不能很快地“治好”，因为她不想这样下去了，不想让家人失望。在对小杨解释她的问题并不是很严重，经过心理咨询很快就会好后，小杨虽然还是有所怀疑，但是还是愿意接受心理咨询。
    在咨询的过程中，小杨谈到了自己的性格和成长经历。小杨是个很内向的人，家在农村，从小因为学习成绩好，所以父母就一心一意供他读书。小杨也很努力，整天就顾着学习，也不跟其他的同学出去玩。村里人都说小杨很乖，不贪玩，学习勤奋。小杨后来不负众望，考上了大学，来到了离家很远的大城市。可是开学后不久，小杨考上大学的喜悦和兴奋就荡然无存了。对于城市生活小杨很陌生，开始的时候还小心地向同学提问，虽然同学都会解释给她听，但是同学诧异的反应，比如“你连这个也没见过吗”之类的，却让小杨的心里很不舒服。后来，小样就不敢再问了，与同学也慢慢地疏远，有时候同学主动邀请她参加一些活动，她也推脱不去，因为她不想再“出去丢人”了。慢慢地，小杨的活动范围越来越小，从不出校门到不出宿舍，小杨开始自我封闭起来，同时，小杨心中的孤独也变得越来越沉重。她既不敢跟家里人诉说自己的孤独，也不知道如何摆脱自己的这种状况。
个案原因分析
    小杨的情况是很典型的人及孤独。她本身的性格就比较内向，而长期只关注学习，忽略了跟同伴的交往更是加重了她的内向，也使她没有机会学习到交往技能和体验到成功的人际交往。所以在上了大学以后，她不知道该如何在一个新的环境发展自己的人际圈子，不知道如何跟同学打交道，在受了一点“怀疑”以后就不敢再与人交往。小杨的自卑也是使她产生退缩、越来越孤独的原因之一。
个案处理方法
    对于小杨，建立自信，让她对自己有正确的自我评价和自我意识，掌握一些交往技能和技巧，使她走出孤独的自闭圈子是最好的消除孤独感的方法。
（1）从认知上消除小杨对于孤独和自己的病症的恐惧和疑虑，让小杨清楚自己的孤独并不是绝症，不必那么灰心。先打消小杨退学的念头。
（2）给予小杨真诚的接纳，让小杨觉得这个世界还是有人能够理解自己的。鼓励小杨不断地暴露自己，把积压在心中的烦闷和对自己的理解和感受都表达出来，并鼓励小杨使当地向同学也进行自我暴露。
（3）让小杨进行自信训练，增强小杨的自信心。自信训练可以帮助小杨正确、使当地与人交往，有效地表达自己的情绪情感，具有自信、自立的态度。在小杨的个案中，她的孤独感很大部分是由于她的自卑和缺乏人际交往技巧造成的，所以，对她进行自信训练是很合适的。针对小杨不敢询问同学自己不懂的事情，怕被别人笑话自己土和没见识，让小杨意识到这只是因为环境不同而造成的，并不是她本身的问题，通过询问别人，可以更快地融入新的环境，适应新的环境。教会小杨一些问话的技巧，比如说“你能不能告诉我电脑的这个操作是怎么回事?我以前没有见过”。当在别人帮助下学会后，可以跟别人说：“谢谢你啊。我也学会了，真好。来到学校以后学到了很多新东西。”在咨询过程中，咨询员和小杨相互模拟角色，先由咨询员扮演小杨的求助者角色，小杨扮演帮助者，接着再互换角色进行模拟。通过这样的角色扮演，小杨既进行了自我暴露，承认自己确实有很多不知道的东西，同时，也在得到帮助后相信自己有能力进步。
    在自信训练后，小杨回去主动请教同学一些问题。后来，小杨很高兴地说她学会了在电脑上看电影、逛商场，并且由于她和几个同学兴趣相投，她们还经常在一起讨论她们看的电影，买的东西。慢慢是地小杨开始跟同学进行交往，还参加了学院组织的一些活动，摆脱了以往的孤独和自卑。(525心理咨询师 赵海霞)