【个案】
        李某，男，大学一年级学生。从高三以来，李某心情一直压抑，心中充满多种烦恼，主要是因人际关系处理不好所造成的。上大学后，环境变了，李某心中一时充满对美好未来的憧憬和幸福生活的热爱，心情一度转好。但时隔不久，他又陷入烦恼的苦海。这是因为，他在高中摆脱不掉的人际障碍在大学又暴露出来。该生不敢和熟人接近与交谈，任何与人交往都有一种十分勉强的感觉。对此，他感到懊恼，经常自责，情绪处于十分低落的状态，终日无精打采，学习时思想难以集中，反映减慢，分析能力下降，生活懒散，对什么都觉得不感兴趣。基于上述烦恼，李某到处求医问诊。寒假时，他来到某军大医院就医，医生诊断为“抑郁状态”。为了不影响学习，李某决定回学校治疗。新学期开学后，又来到学校附近的一家医院就诊，恰好碰到一位年轻大夫。听过李某的陈述后，这位年轻医生说了如下一番话：这不是病，他治不了，也不需要治。这是每个人必然走过的一段路，只能靠自己去走。听到这番话，李某的心凉了，他感到极为失望，致使其一度产生轻生的念头。李某自幼性格孤僻，不大擅长与别人交往，思路也比较狭窄，用他自己的话说：“我有一种天生死钻牛角尖的劲儿，一旦陷入某种情境就很难出来。”
【咨询师的分析】
        在上述案例中，李某的抑郁症状主要是因交往障碍造成的。由于李某性格孤僻，不大擅长人际交往，因而产生自卑心理。这种自卑感扩散到整个生活中，于是出现压抑、懒散、反应迟钝、社会性退缩等多种症状，甚至出现轻生的念头。思维上刻板，好钻牛角尖，也是加剧李某抑郁症状的一个原因。
       像李某这种因人际交往障碍导致的抑郁症状，靠药物治疗是无济于事的，难怪那位年轻医生说此病他“治不了”。不过，如果懂得心理咨询和治疗的原理与技巧，不仅注意患者的生物因素、躯体因素，而且也注意心理社会因素对患者的影响，他就不会说“治不了”和“不需治疗”了。针对李某的实际情况，首先要打消自卑心理，鼓励其树立自信心。性格比较内向，不大好说话，不像人家那样谈吐翩翩，这固然对交际不利，但这绝不是毛病，更不是缺陷，不值得自卑。或许，正是性格内向，少于交际，对个人的事业和成材更为有利。二是对其人际交往给予具体指导，努力使其掌握基本的交际技能，这对于适应环境也是必需的。三是指导其进行思维训练，增强思维的灵活性、变通性，这不仅有助于情绪的调整，而且也有助于其健全人格的塑造与发展。