来访者情况： 张某，女，23岁，高中毕业。售货员， 已婚。性格敏感多疑，情绪强烈。有时会出现歇斯底里的情况。自述情况如下：
    “我十二岁月经初潮，十三岁时邻居一个老头曾握住我的手说：‘手真胖，真好玩’。我当时已经懂得了一些男女间的事，觉得老头不怀好意，联想到有人曾说坏人‘强奸幼女’等，以后即不敢再见邻居的老头。
    “我自幼被父母娇惯、偏爱。有一弟一妹，他们都要听我指挥，顺着我。稍不如意即生气。有一次我对母亲说话没有礼貌，父亲批评了我，虽然说得不重，但我仍感到非常委屈，觉得‘受不了’，以后几天我都没理父亲。
    “我非常害怕体育活动，我总担心身体受伤，如腿被摔断、眼睛被打瞎、皮肤被划破。我在学校时，一看到人跨栏跳过，甚至一想到锻炼，就感到恐惧。
    “在读高中三年级时，我还失眠过，读书时头昏脑胀，学习感到困难吃力，健忘。常感到身体疲惫不堪。校医说我患了神经衰弱。问我有什么烦恼的问题，我否认，自诉病因是学习负担过重，‘脑力劳动太紧张’。但假期内休息后也不见好。
　　“我十九岁时，同伴们开玩笑说我太胖，我即开始减食。约半年后，体重由六十五公斤降到四十公斤以下。感到体力减弱，闭经，胃疼。稍进食多些便感到恶心。以后症状时轻时重，体重时增时减。
　　“以后我参加了工作，售货员，站柜台的。二十岁时，我结了婚。丈夫是个酒鬼，他虐待我，二十一岁时，我同他离了婚，半年后，我又同一个开车的结了婚，没想到他还是一个酒鬼，他倒没虐待我，但他饮酒过度，一年过后竟然把车开下了悬崖。我极度悲伤，毕竟我还是爱他的。我和他有一个孩子，挺乖的，但这孩子天生的眼睛近视，我怀疑这是他父亲的遗传，我于是痛恨他的父亲。
    “我现在处于一种什么心理状态，我不知道，只是我觉得我好像真的就是如别人所说，发疯了。我真不知该怎么办？”

案例分析：对张某的陈述进行分析，指出她的个性骄横，运动恐惧，减食厌食，学习焦虑，家庭不幸，都是一定的客观原因造成的人格发展幼稚的一系列心理表现，进而形成妨碍生活与工作的心理障碍。同时，由于张某的性早熟，十二岁月经初潮，出现生理发展与心理发展的强烈冲突，加之缺乏必要的性知识，虽然自以为懂得一些男女间的事，实际上反而造成性压抑，将正常的人际交往联想为“强奸幼女”，表现出情绪反应强烈与易于妄想而多疑的心理倾向。因而在成长过程中也就造成人格缺陷，在一连串的精神刺激中发生歇斯底里症。  
    经过半年的治疗，张某对于自己的人格缺陷有所认识，纠正了对待家人与同事的过激之处，可以期望在长期坚持医生指导下的自我心理调适之中，通过药物治疗和心理咨询相结合的方法。张某将可能达到消除病症的目的。
    施治方案：歇斯底里症以心理治疗为主，采取分析疗法、行为疗法以及集体疗法进行治疗。由于歇斯底里好发于青少年，尤其是女性，所以提供一个较好的人际环境无疑有助于防治歇斯底里症的发生。同时，歇斯底里症容易与其他神经性、精神性疾病相混淆，因此，必须把握歇斯底里症的人格特征与具体表现，以免延误治疗：
   （1）高度的情绪强度与易变性。患者的情绪反应过于强烈，常常带有夸张的色彩，并且情绪很不稳定，容易从一种情绪转为另一种情绪。患者常常感情用事，判断是非的标准常从感情出发。
   （2）高度的暗示性。患者暗示感受性很高，他的行为很容易受到他尊敬的人或有好感的人的言行的影响。这种病人的自我暗示感受性也很高，甚至可引起躯体的各种不适症状。高度的自我显示感。患者喜欢自己，夸耀自己，愿意成为人们注意的中心。